糖尿病性神経障害をチェックする簡単なテストとしてIpswich Touch Testというものがあります。
どのようなテストかというと、
患者に閉眼してもらい、第1・3・5趾の指先を、検者の指先で1-2秒軽く触れる
6カ所の接触で2カ所以上が触知困難な場合を陽性
というものです。
私はこれを知ってから実際にどうなのかと糖尿病患者さんの足を診察して確かめました。
切断者なので片足だけで調べました。第1・3・5趾のうち1趾以上が触知困難なら陽性としました。
その結果、糖尿病を原因に切断に至った人はほぼ全例このIpswich Touch Testが陽性でした。
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1615439
糖尿病→糖尿病神経障害(運動神経、感覚神経、自律神経)→胼胝形成→皮下出血→足潰瘍
という最悪の流れを防ぐためにも糖尿病内科の先生にもぜひやっていただきたい簡便な検査です。
そして糖尿病で足を失くされる人が一人でも少なくなればと思います。